دانش NIDCAP
مراقبت تکاملی یگانه نوزادان (متین یا NIDCAP ) دانش و رویکردی است که ۱۰ تا ۱۴ درصد از نوزادانی که در جهان و کشور ما به صورت نارس متولد می شوند را با استفاده از معیارهای علمی و تجربی خود از مواجهه با نواقص جسمانی و عصبی و روحی تا حدود قابل قبولی در امان میدارد . این دانش راهبرد جامعی برای توجه به نیازهای تکاملی و فردی نوزاد و میزان ثبات فیزیولوژیک و روانی او در بخش مراقبت های ویژه نوزادان است .
در این روش تکاملی، پدر و مادر در مراقبت از فرزند خود مشارکت فزاینده و موثری ایفا می کنند . اینجا تمامی توجه، حفاظت از سلامت مغز و نظام عصبی و روانی نوزاد است لذا کاهش نور، کاهش صدا، پوزیشن دهی در هنگام خواب، تغذیه با شیر مادر، مراقبت آغوشی KMC و KFC و کنترل درد نوزاد از جنبه مذکور مورد توجه قرار گرفته و پزشکان و پرستاران به‌وسیله آن نوزاد خود را ارزیابی و متناسب با نیاز او پاسخگو خواهند بود .
( بست لایف تنها برند تخصصی تولید کننده ملزومات مخصوص رشد تکاملی نوزاد و بخش مراقبتهای ویژه نوزادان ( ان آی سی یو ))
دفتر مرکزی : تهران – میرداماد 3778-959-0912
ملزومات مورد نیاز که میبایستی در بخش های درمانی بیمارستان و پس از ترخیص در داخل منزل جهت انجام صحیح رشد تکاملی مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از :
صندلی شیردهی، صندلی مراقبت تکاملی، لباس راحت پوش و بسیار کوچولو نوزاد نارس کم وزن، لباس مراقبت آغوشی پدر و مادر کی ام سی و کی اف سی، بالشت شیر دهی نوزاد نارس، آشیانه ( نست جهت پوزیشن دهی) ، عروسک هشت پا درمانی ( اختاپوس )، پتوی نید کپ ، کلاه نید کپ و سایر ملزومات مرتبط.
البته امروزه برخی از بیمارستان های توسعه یافته در حوزه زایمان و نوزاد بخش های مرتبط خود را به برخی از این ملزومات مجهز می نمایند و یا امکان تهیه آن را برای والدین از طریق داروخانه های خود فراهم می نمایند. از جمله این مراکز میتوان به: بیمارستان صارم، بیمارستان بهمن، بیمارستان محب کوثر، بیمارستان آتیه، بیمارستان لاله، بیمارستان عرفان، بیمارستان نیکان، بیمارستان جم، بیمارستان الزهرا تبریز، بیمارستان مادر کودک شیراز و تعداد قابل توجه دیگری از مراکز پایتخت و مراکز استانها اشاره نمود.
تماس پوست به پوست ( مراقبت کانگورویی )
مراقبت کانگورویی نوعی از تماس پوست به پوست بین والدین و نوزادشان است که طی آن، کودک پوشک شده روی سینۀ برهنۀ مادر قرار داده می‌شود. تماس پوست با پوست برای مادر و نوزاد، هر دو مفید است. در این روش از محیط محافظتی و تغذیه‌گر کیسۀ کانگورو الگو برداری شده است. مراقبت کانگورویی با کمک به ایجاد پیوند عاطفی، به عنوان مکمل مراقبتهای پزشکی عمل می‌کند. هر چند این روش مراقبتی عمدتاً جهت تکامل نوزادان نارس استفاده می‌شود ولیکن به‌طور حتم می‌تواند برای نوزاد ترم نیز مفید باشد.
اهمیت مراقبت کانگورویی نوزادان زودرس
وجود دستگاه، مانیتور، سیم و لوله های های زیاد در بخش ان آی سی یو تاثیرات نگران کننده ای بر ذهن والدین خواهد داشت لذا ممکن است آنها هنگام دیدن نوزاد خود در وضعیت مذکور کمی مضطرب شوند. مراقبت کانگورویی کی ام سی باعث می‌شود آنها احساس نزدیکی بیشتری به کودکشان داشته و خیلی زود به آنها فرصتی واقعی برای شروع ایفای نقش و دریافت حس پدر و مادر بودن داده شود.
در ابتدا ممکن است کمی استرس وجود داشته باشد که مبادا به دلیل کوچک و ظریف بودن نوزاد، به او آسیبی برسد اما جای نگرانی نیست زیرا غیر از اینکه هیچ اتفاق بدی نمی‌افتد، بلکه این مراقبت اثر شگفت انگیزی بر روند تکاملی وی خواهد داشت. پژوهش‌ها نشان داده است که مراقبت کانگورویی مزایای فیزیکی و روانی زیادی برای والدین و نوزاد دارد. این نوع مراقبت، به ایجاد پیوند عاطفی بین والدین و نوزادشان کمک می‌کند و دریافت حرارت مستقیم و صدای قلب مادر و پدر در حین این تماس، سطح استرس نوزاد را کاهش و اعصابش را تسکین می‌دهد. این تمدد اعصاب می‌تواند به تثبیت تنفس، تنظیم ضربان قلب و سطح اکسیژن بدن وی کمک کند. حضور آرام‌بخش و آشنای والدین در طول این مراقبت، خواب نوزاد را نیز عمیق و منظم می‌کند، زیرا خواب عمیق کمک مهمی برای رشد مداوم، بالغ شدن و افزایش وزن‌گیری مناسب اوست.
مراقبت کانگورویی همچنین مزایایی دیگری برای والدین به همراه دارد. آنان با این مراقبت می‌توانند نوزاد را به روشی واقعاً خاصی تسکین دهند. این روش به آنان امکان می‌دهد مهارت‌های خود به عنوان یک مادر یا پدر را افزایش داده و حتی شیردهی را نیز راحت‌تر و موفق‌تر اعمال نمایند. همچنین بعد از جلسات متعدد مراقبت کانگورویی، مطمئنا در بغل کردن نوزاد و تأمین نیازهای روزمره‌اش احساس راحتی بیشتری خواهند داشت. به علاوه با مشارکت در مراقبت از نوزاد، ممکن است به تدریج در مورد توانایی خود در مراقبت از او ( بعد از مرخص شدن از بیمارستان )، اعتماد به نفس بیشتری داشته و نیز استرسشان کاهش پیدا کند و قدرت مدیریت و کنترل آنها روی شرایط آتی بیشتر شود.
زمان شروع مراقبت کانگورویی از نوزاد زودرس
بهتر است از کارمندان بخش مراقبتهای ویژه دربارۀ سیاست بیمارستان در مورد مراقبت کانگورویی سؤال شود. برخی بیمارستان‌ها مراقت کانگورویی را تا زمانی که وضعیت سلامت نوزاد ثبات پیدا کند به تعویق می‌اندازند، درحالی‌که برخی از آنها از همان زمان تولد آن را شروع می‌کنند. همچنین برای نوزادان زودرس، معیارهایی از لحاظ پزشکی وجود دارد که تا تأمین نشود، امکان مراقبت کانگورویی وجود ندارد. این معیارها پایداری وضعیت پزشکی نوزاد را مشخص می‌کند. پزشک این معیارها را با والدین در میان می‌گذارد و میزان آمادگی نوزاد برای مراقبت کانگورویی را معین می نماید. اگر نوزاد زیر دستگاه‌ها و تجهیزات مختلف مثل مانیتورهای قلبی و تنفسی یا اشباع اکسیژن قرار دارد، پرسنل بخش مراقبتهای ویژه نیز به طور منظم نوزاد را برای ارزیابی علائم استرس یا تغییر در دمای بدنش بررسی خواهند کرد.
همچنین لازم به آگاهی است که مراقبت کانگورویی می‌تواند در هر زمانی از روز انجام شود و شاید بیمارستان بتواند برنامۀ زندگی والدین و محدودیت های مسئولیتی آنان را در این خصوص در نظر بگیرد. تعداد و طول جلسات نیز می‌تواند بسته به پاسخ نوزاد متغیر باشد. والدین معمولاً تشویق می‌شوند که با یک جلسۀ ۶۰ دقیقه‌ای در هر روز شروع و هرچه نوزاد قوی‌تر شود تعداد و طول جلسات مراقبت را افزایش دهند.
چگونگی انجام مراقبت پوست با پوست با نوزاد زودرس
وقتی قرار است مراقبت کانگورویی نوزاد شروع شود، پرستارها همیشه نزدیک و آمادۀ کمک و راهنمایی هستند، البته لازم است به حریم خصوصی والدین احترام گذاشته شود. بهتر است پدر و مادر از لباسهای مخصوص این کار که در انواع مختلف وجود دارد استفاده نمایند.
امروزه بسیاری از مراکز مطرح در امر زایمان به انواع لباسهای مراقبت آغوشی مجهز هستند و حتی داروخانه های داخلی و یا در محدوده‌شان را نیز به تامین این نوع لباس جهت خرید والدین تشویق و الزام می‌کنند .
بلوزهای مخصوص مراقبت آغوشی (مخصوص پدر کی اف سی – مخصوص مادر کی ام سی) در طرح‌های ساده و تخصصی توسط شرکت‌های متخصص در این امر تولید و به مراکز درمان عرضه می‌شود. این لباس‌ها کمک می‌کند علاوه بر رعایت حریم خصوصی والدین، فرآیند مراقبت آغوشی بدون نقص صورت پذیرد.
( بست لایف تنها برند تخصصی تولید کننده ملزومات مخصوص رشد تکاملی نوزاد و بخش مراقبتهای ویژه نوزادان ( ان آی سی یو ))
دفتر مرکزی : تهران – میرداماد 3778-959-0912
ملزومات مورد نیاز که میبایستی در بخش‌های درمانی بیمارستان و پس از ترخیص در داخل منزل جهت انجام صحیح رشد تکاملی مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از :
صندلی شیردهی، صندلی مراقبت تکاملی، لباس راحت پوش و بسیار کوچولو نوزاد نارس کم وزن، لباس مراقبت آغوشی پدر و مادر کی ام سی و کی اف سی، بالشت شیر دهی نوزاد نارس، آشیانه ( نست جهت پوزیشن دهی)، عروسک هشت پا درمانی ( اختاپوس )، پتوی نید کپ، کلاه نید کپ و سایر ملزومات مرتبط
وسیله بسیار مهم دیگر صندلی مخصوص مراقبت تکاملی است. این صندلی‌ها با یک مهندسی ویژه می‌توانند علاوه بر بی نقص کردن فرایند مراقبت آغوشی، این روند زمان بر، انرژی بر، تکراری و خسته کننده را که جزء الزامات اساسی برای رشد و طبیعی شدن نوزاد نارس می‌باشد را تا حد بسیار بسیار بالا تسهیل نمایند.
صندلی‌های بست لایف چهار عملیات موثر را بصورت تخصصی پوشش می‌دهند. عملیات شیردهی، عملیات مراقبت آغوشی کانگورویی، عملیات راکینگ و در نهایت عملیات ریلکسینگ. این صندلی‌ها در دو ساختار: کاربری در بخش مراقبت ویژه نوزادان ان آی سی یو و کاربری در منازل در رنگ‌های متنوع و زیبا طراحی و پس از رشد نوزاد، وسیله‌ای مدرن و زیبا برای استفاده همه اعضای خانواده خواهند بود.
ممکن است در برخی موارد به دلیل جثه کوچک و ظریف نوزاد، در آغوش گرفتن او از ابتدا امکان پذیر نباشد او باید به چند نقطۀ مهم در مراحل رشدش برسد و بعد برای چنین کاری آمادگی پیدا کند. هرچند صبور بودن در چنین شرایطی سخت است، اما این یکی از کارهایی است که باید برای مادر یا پدر شدن تجربه نمود.
تاکید مجدد اینکه مسئولیت بخشی از تکامل نوزاد نارس نیز متوجه پدر است که آن را مراقبت کانگورویی نوزاد نارس توسط پدر کی اف سی می‌نامند و با استفاده از لباسهای مخصوص انجام میگردد .
( بست لایف تنها برند تخصصی تولید کننده ملزومات مخصوص رشد تکاملی نوزاد و بخش مراقبتهای ویژه نوزادان ( ان آی سی یو ))
دفتر مرکزی : تهران – میرداماد 3778-959-0912
ملزومات مورد نیاز که میبایستی در بخش‌های درمانی بیمارستان و پس از ترخیص در داخل منزل جهت انجام صحیح رشد تکاملی مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از :
صندلی شیردهی، صندلی مراقبت تکاملی، لباس راحت پوش و بسیار کوچولو نوزاد نارس کم وزن، لباس مراقبت آغوشی پدر و مادر کی ام سی و کی اف سی، بالشت شیر دهی نوزاد نارس، آشیانه ( نست جهت پوزیشن دهی)، عروسک هشت پا درمانی ( اختاپوس )، پتوی نید کپ، کلاه نید کپ و سایر ملزومات مرتبط
جهت کسب اطلاعات بیشتر، از مقالات و نکات علمی جمع آوری شده توسط متخصصین و نمایندگان علمی ما بهره مند شوید.
